Что такое геморрой?

Геморрой,также известный как сваи

Расширенные кровеносные сосуды вокруг ануса, возникающие вследствие хронического повышенного внутрибрюшного давления, например, вследствие хронического запора, хронического кашля, подъёма тяжестей и, очень часто, беременности. Они могут тромбироваться (содержать сгусток крови), вызывая боль, раздражение и кровотечение. Крупные геморроидальные узлы удаляются хирургическим путём или могут быть перевязаны. Небольшие наружные геморроидальные узлы часто считаются слишком маленькими для такого лечения, однако они всё ещё могут причинять серьёзный дискомфорт. Для эффективного сокращения кожи, растянутой над наружным геморроидальным узлом, а также подлежащего кровеносного сосуда, можно использовать лазер. Обычно это проводится курсом 3-4 ежемесячных процедур лазерной терапии в амбулаторном отделении с применением крема с местной анестезией.

Геморрой классифицируется на четыре степени в зависимости от тяжести, чтобы его было легче оценить для возможного хирургического вмешательства.

Геморрой (1)

Внутреннийгеморрой Возникают выше в анальном канале, скрытые от глаз. Кровотечение — наиболее частый симптом внутреннего геморроя, а в лёгких случаях — и единственный.

 

Геморрой (2)

Наружный геморрой – это видимый участок, расположенный снаружи ануса. По сути, это вены, покрытые кожей, которые раздуваются и приобретают синюшный оттенок. Обычно он протекает бессимптомно. Однако при воспалении они краснеют и становятся болезненными.

Геморрой (5)

Иногда внутренние геморроидальные узлы выходят через анальное отверстие при натуживании во время дефекации. Это называется выпадением внутренних геморроидальных узлов; их часто трудно вправить обратно в прямую кишку, и обычно это довольно болезненно.

Геморрой (3)

Образование тромба внутри наружного геморроидального узла часто вызывает сильную боль. Тромбированный наружный геморроидальный узел можно прощупать как твёрдую, болезненную массу в анальной области размером примерно с горошину.

Геморрой (4)

Анальная трещина.Анальная трещина — это тонкий щелевидный разрыв анальной ткани, который может вызывать зуд, боль и кровотечение во время дефекации. Подробнее см.

Каковы симптомы геморроя?

Многие аноректальные проблемы, включая трещины, свищи, абсцессы или раздражение и зуд (зуд ануса), имеют схожие симптомы и неправильно называются геморроем. Геморрой обычно не опасен и не угрожает жизни. В редких случаях у пациента может быть настолько сильное кровотечение, что может наступить тяжелая анемия или смерть. В некоторых случаях симптомы геморроя просто проходят в течение нескольких дней. Но в большинстве случаев симптомы геморроя в конечном итоге возвращаются, часто сильнее, чем были раньше. Хотя у многих людей есть геморрой, не у всех наблюдаются симптомы. Наиболее распространенным симптомом внутреннего геморроя является ярко-красная кровь, покрывающая стул, туалетную бумагу или унитаз. Однако внутренний геморрой может выступать через задний проход наружу тела, становясь раздраженным и болезненным. Это известно как выступающий геморрой. Симптомы наружного геморроя могут включать болезненный отек или твердую шишку вокруг заднего прохода, которые возникают при образовании сгустка крови. Это состояние известно как тромбированный наружный геморрой. Кроме того, чрезмерное напряжение, трение или очищение вокруг ануса может вызвать раздражение с кровотечением и/или зудом, что может привести к замкнутому кругу симптомов. Выделение слизи также может вызывать зуд.

Насколько распространен геморрой?

Геморрой очень распространён как у мужчин, так и у женщин. Примерно у половины населения к 50 годам им страдает геморрой. Геморрой также часто встречается у беременных женщин. Давление плода на брюшную полость, а также гормональные изменения приводят к расширению геморроидальных сосудов. Эти сосуды также подвергаются сильному давлению во время родов. Однако для большинства женщин геморрой, вызванный беременностью, является временной проблемой.

Как диагностируется геморрой?

Тщательное обследование и правильная диагностика врачом важны при каждом кровотечении из прямой кишки или появлении крови в стуле. Кровотечение также может быть симптомом других заболеваний пищеварительной системы, включая колоректальный рак. Врач осмотрит анус и прямую кишку, чтобы обнаружить опухшие кровеносные сосуды, которые указывают на геморрой, а также проведет пальцевое ректальное исследование пальцем в перчатке, смазанным гелем, чтобы ощупать отклонения. Более детальная оценка прямой кишки на геморрой требует осмотра с помощью аноскопа, полой трубки с освещением, полезной для осмотра внутренних геморроидальных узлов, или проктоскопа, полезного для более полного обследования всей прямой кишки. Чтобы исключить другие причины желудочно-кишечного кровотечения, врач может осмотреть прямую кишку и нижний отдел толстой кишки (сигмовидную) с помощью ректороманоскопии или всю толстую кишку с помощью колоноскопии. Ректороманоскопия и колоноскопия являются диагностическими процедурами, которые также включают использование гибких трубок с освещением, вводимых через прямую кишку.

Что такое лечение?

Медицинское лечение геморроя изначально направлено на облегчение симптомов. Меры по уменьшению симптомов включают в себя · Теплые ванны несколько раз в день в простой теплой воде продолжительностью около 10 минут. · Нанесение геморроидального крема или свечей на пораженный участок на ограниченное время. Профилактика рецидива геморроя потребует снятия давления и напряжения, вызванных запором. Врачи часто рекомендуют увеличить количество клетчатки и жидкости в рационе. Употребление правильного количества клетчатки и выпивание шести-восьми стаканов жидкости (не алкоголя) приводят к более мягкому, объемному стулу. Более мягкий стул облегчает опорожнение кишечника и уменьшает давление на геморроидальные узлы, вызванное напряжением. Устранение напряжения также помогает предотвратить выпячивание геморроидальных узлов. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, врачи могут порекомендовать размягчитель стула или пищевые добавки с клетчаткой, такие как псиллиум или метилцеллюлоза. В некоторых случаях геморрой необходимо лечить эндоскопически или хирургически. Эти методы используются для уменьшения и разрушения геморроидальных узлов.

Как предотвратить геморрой?

Лучший способ профилактики геморроя — поддерживать стул мягким, чтобы он легко отходил, тем самым снижая давление, и опорожнять кишечник без чрезмерного натуживания как можно скорее после возникновения позыва. Физические упражнения, включая ходьбу, и употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки помогают уменьшить запоры и натуживание, способствуя более мягкому стулу, который легче отходит.


Время публикации: 17 ноября 2022 г.