ПЛДД-лазер

ПринципПЛДД

При процедуре чрескожной лазерной декомпрессии диска лазерная энергия передается через тонкое оптическое волокно в диск.

Целью ПЛДД является испарение небольшой части внутреннего ядра. Абляция относительно небольшого объёма внутреннего ядра приводит к значительному снижению внутридискового давления, что приводит к уменьшению грыжи межпозвоночного диска.

PLDD — это малоинвазивная медицинская процедура, разработанная доктором Дэниелом С. Дж. Чоем в 1986 году, которая использует лазерный луч для лечения боли в спине и шее, вызванной грыжей межпозвоночного диска.

Чрескожная лазерная декомпрессия межпозвоночного диска (ЧЛДД) — это наиболее малоинвазивный чрескожный лазерный метод лечения грыж межпозвоночных дисков, шейных грыж, грыж спины (за исключением сегмента T1–T5) и поясничных грыж. Процедура основана на использовании лазерной энергии для абсорбции воды из грыжевого пульпозного ядра, что обеспечивает декомпрессию.

Лечение ПЛДД проводится амбулаторно, под местной анестезией. Во время процедуры тонкая игла вводится в грыжу межпозвоночного диска под рентгенологическим или КТ-контролем. Через иглу вводится оптоволокно, через которое поступает лазерная энергия, испаряющая небольшую часть ядра диска. Это создает частичный вакуум, который отводит грыжу от нервного корешка, тем самым облегчая боль. Эффект обычно наступает немедленно.

В настоящее время эта процедура представляется безопасной и эффективной альтернативой микрохирургии, с показателем успешности 80%, особенно под контролем КТ, позволяющим визуализировать нервный корешок и одновременно воздействовать энергией на несколько точек грыжи диска. Это позволяет сконцентрировать сокращение на большей площади, обеспечивая минимальное инвазивное воздействие на обрабатываемый участок позвоночника и избегая потенциальных осложнений, связанных с микродискэктомией (частота рецидивов более 8–15%, перидуральные рубцы более 6–10%, разрыв дурального мешка, кровотечение, ятрогенная микронестабильность), и не исключает проведение традиционной хирургии при необходимости.

ПреимуществаПЛДД-лазерУход

Операция малоинвазивна, госпитализация не требуется. Пациенты встают со стола, накладывая лишь небольшую пластырь, и возвращаются домой на 24 часа постельного режима. Затем пациенты постепенно начинают передвигаться, проходя до полутора километров. Большинство пациентов возвращаются к работе через четыре-пять дней.

Высокая эффективность при правильном назначении

Обработка под местной, а не общей анестезией

Безопасная и быстрая хирургическая техника. Без разрезов. Без рубцов. Поскольку удаляется лишь небольшой участок межпозвоночного диска, последующая нестабильность позвоночника исключена. В отличие от открытой операции на межпозвоночном диске поясничного отдела, не повреждаются мышцы спины, не удаляются кости и не делается большой разрез кожи.

Он применим к пациентам, у которых риск открытой дискэктомии повышен, например, при диабете, заболеваниях сердца, сниженной функции печени и почек и т. д.