PLDD-лазер

ПринципPLDD

При проведении чрескожной лазерной декомпрессии межпозвоночного диска лазерная энергия передается через тонкое оптическое волокно в диск.

Целью PLDD является испарение небольшой части внутреннего ядра диска. Абляция относительно небольшого объема внутреннего ядра приводит к значительному снижению внутридискового давления, что, в свою очередь, способствует уменьшению грыжи диска.

PLDD — это малоинвазивная медицинская процедура, разработанная доктором Даниэлем С. Дж. Чоем в 1986 году, которая использует лазерный луч для лечения болей в спине и шее, вызванных грыжей межпозвоночного диска.

Чрескожная лазерная декомпрессия межпозвоночного диска (ЧЛДМД) — это наиболее малоинвазивная чрескожная лазерная методика лечения грыж межпозвоночных дисков, шейных грыж, грыж грудного отдела позвоночника (за исключением сегмента Т1-Т5) и поясничных грыж. В ходе процедуры используется энергия лазера для поглощения воды внутри грыжевого выпячивания пульпозного ядра, что приводит к декомпрессии.

Лечение методом PLDD проводится амбулаторно с использованием только местной анестезии. Во время процедуры тонкая игла вводится в грыжу межпозвоночного диска под контролем рентгена или КТ. Через иглу вводится оптическое волокно, и по нему передается лазерная энергия, испаряя крошечную часть ядра диска. Это создает частичный вакуум, который оттягивает грыжу от нервного кореня, тем самым снимая боль. Эффект обычно наступает немедленно.

В настоящее время эта процедура представляется безопасной и эффективной альтернативой микрохирургии, с показателем успеха 80%, особенно под контролем КТ, позволяющим визуализировать нервный корешок и воздействовать на несколько точек грыжи диска. Это позволяет сконцентрировать уменьшение грыжи на большей площади, обеспечивая минимальную инвазивность позвоночника и избегая потенциальных осложнений, связанных с микродискэктомией (частота рецидивов более 8-15%, перидуральный рубец более 6-10%, разрыв твердой мозговой оболочки, кровотечение, ятрогенная микронестабильность), и не исключает традиционной хирургии, если она необходима.

ПреимуществаPLDD-лазерУход

Это минимально инвазивная процедура, госпитализация не требуется, пациенты встают со стола, имея на себе лишь небольшую повязку, и возвращаются домой на 24 часа постельного режима. Затем пациенты начинают постепенно ходить, преодолевая расстояние до полутора километров. Большинство возвращаются к работе через четыре-пять дней.

Высокоэффективен при правильном назначении.

Процедура проводится под местной, а не общей анестезией.

Безопасная и быстрая хирургическая методика, без разрезов и рубцов. Поскольку испаряется лишь небольшое количество диска, впоследствии не возникает нестабильности позвоночника. В отличие от открытой операции на поясничном межпозвоночном диске, не повреждаются мышцы спины, не удаляется кость и не делается больших кожных разрезов.

Этот метод применим к пациентам с повышенным риском открытой дискэктомии, таким как пациенты с диабетом, заболеваниями сердца, сниженной функцией печени и почек и т. д.